“产后精神病”和“产后忧郁症”比起来，产后精神病可就更严重了。产后精神病又称“产褥期精神病”，是与产褥期有关的、重度的精神和行为障碍。它的发生机率不高，仅有千分之一到千分之二。发病过程通常很突然。患者先是感觉到不安、恐惧、焦虑、失眠、疲倦，又过不久，大概是产后两天到三天之间，就突然发病，有些患者则较晚发病，但不管怎样，通常在生产后的两到四周当中发病。早在19世纪末就发现产后精神病是产褥期的一个精神错乱情况，最近更受到广泛的关注。

产后精神病的病情通常颇为严重，患者的情绪症状变化多端，可能低落、可能高亢，也可能变化快速。更为严重的是，患者可能有各种精神症状，包括：幻听、幻视、妄想、混乱行为、躁动、愤怒、胡言乱语等等。患者可能听到有人在身旁骂她；可能听到有人命令她去杀死婴儿，却四周又看不到人影；患者可能相信婴儿已经被外星人掉包；患者可能坚信婴儿是魔鬼，必须杀死才能拯救世界；患者可能相信自己已经造成大错，需要自尽以谢罪；患者可能对着空中自言自语，时而暴躁易怒，时而到处乱跑，忽哭忽笑。

根据有关研究显示：产后精神病与情感性精神病有很大的关联性。不少产后精神病的患者，先前已经罹患情感性精神病，生产是一种重大的刺激，因而造成情感性精神病的复发。还有一些第一次发病的患者，在症状之后，复发情感性精神病的机率也会显著上升。研究者也发现，约有半数的产后精神病患者是第一次生产的，所以，缺乏经验、以及第一次面对生活改变的压力，也可能是造成产后精神病的病因之一。

但不管怎样，产后精神病的产妇，会为自己与小孩带来颇大的危险，至少，她通常没有办法再继续妥善地尽一位妈妈的角色。有学者发现，产后抑郁症在谋杀婴儿的母亲中是很少见的，但有17%的谋杀婴儿的母亲患有产后精神病。因此，一旦发现产后精神病，都得视为一种精神急症来看待，必须尽快给予治疗。治疗上，通常以住院治疗为主。

产后精神病是产后心理异常中最严重的，护理人员一定要有足够的认识，一旦发现产妇出现产后精神病的症状，就得立即严肃郑重地向家属讲明，产妇需要及早治疗。千万不可讳疾忌医、造成更大的不幸。

由于大部分患者均表现情绪低落，意志消沉，自杀观念或行为较多，严重危及患者生命安全。产后精神病患者需要的得到特别的护理。护理人员除了做到上述产后忧郁症合理的内容以外，更要多与患者接触，了解其心理动态，另外还需及时清除患者房间内的危险物品，防范自杀、自伤。

产褥期是妇女一生中很重要的一个时期，在这个时期中，在生理、心理及社会角色上，妇女都面临着巨大的转变。科学教导她们适应心理变化，及时合理地干预她们的异常的不良心理刺激，减少产褥期心理异常，这些都是现代母婴护理中重要的组成部分。母婴护理工作者的娴熟的护理技术，高尚的道德风范，对于提高产褥期质量具有重要意义。