养老护理
老人日常起居安全
1.晚上起夜的安全
(1) 不安全因素
由于老人泌尿系统功能的减退,晚上会有起来二便的习惯,由于灯光较暗加上不够清醒,往往会引起老人摔倒跌伤。
(2)安全护理措施
1) 房间应有微弱的光线,以方便老人。
2) 卫生间地面应平整、清洁、干燥、防滑、无积水,采用坐式便器,并使用扶手。
3) 凡走廊、卫生间、楼梯及拐角等处要清除障碍物,并保持一定亮度。
4) 要创造方便老人的无障碍设施,并备轮椅或其他助行器等辅助老人行动的设备。
2.坠床的防护
(1)不安全因素
由于疾病原因而出现意识不清或者意识障碍的老年人,常因躁动,在自主或不自主的活动中发生坠床。意识清楚的老年人因自身平衡功能减退,在危险的境地中不能敏捷地回避而发生坠床。
(2)安全护理措施
1) 老人床铺不宜太软,软床不易翻身和移动体位,应避免老年人移动身体时失去重心而造成坠床,必要时应加床档。
2) 对于意识不清或反应迟钝的老人,也要使用床档。
3) 对躁动的老人,必要时应实施躯体约束,目的在于保护老人的安全。约束带应适合老人体型,注重准确固定到位,对必须进行约束的老人,在手活动可及的范围内不能放置任何物品。
3.对活动不便的老年人的安全防护
(1)不安全因素
活动不便的老人在家也会发生绊倒、滑倒等现象,甚至由于突噪音刺激受惊也会出现惊倒现象,这在老人护理中也是要予以注重的。
(2)安全护理措施
1) 老人服饰不可过大或瘦小,应便于穿脱,裤腿肥大,走路易绊倒;鞋以平底布鞋为好,因其轻便,利于行走,可减少意外。
2) 要保证老人居室光线充足但又要柔和。
3) 要考虑居室布局是否符合老年人的需求,尽量消除噪音和恶性刺激,使老人们身心保持最佳状态。
4.对慢性病老年人的安全防护
(1) 不安全因素
老年人多数患有慢性病,其中有近半老人患有两种以上慢性病,高血压患病率位居榜首。老年人患病后会伴有一种或多种日常生活自理能力下降,如行动不稳、动作不协调等,易发生跌倒等危险。因此,老年人慢性病引发的跌倒问题应引起高度重视。
(2)安全护理措施
1) 老年人在活动时,由卧位→坐位→站位→行走等体位改变时,应嘱咐其动作要缓慢,每一动作后可暂停片刻,防止眩晕和不稳定;
2)醒后不宜立即起床,先在床上活动一下手脚,以使血压稍升高些。
3) 夜尿次数多的老人,应把便器置于床边伸手可及之处。
4)睡前服过安眠药者,醒后应短时睁眼静卧,对四周环境或灯光有一适应过程后,再改变体位。总之,老年人应避免过快地变动体位和长时间站立。
5.老人跌倒的救护
(1) 最好先不要扶对脑血管破裂出血的老人,假如立即扶起,会加重出血症状。
(2) 脑供血不足引起的晕厥,应使其平卧,以利于改善脑供血不足。
(3) 如发生骨折和脱臼,不当的搀扶会加剧损伤,尤其是脊椎骨折的病人若伤及脊髓神经,可引起截瘫。要先观察跌倒者的表情、神态,如神志清醒,可询问摔倒的原因,然后给予帮助。
(4) 碰到昏迷或有语言障碍的病人,应立即拨打急救电话。
(5) 碰到呕吐者,应将其头部转向一边,以防呕吐物反流入呼吸道引起窒息。搬动时,动作宜缓慢、平衡,最好让其保持平正卧。
6.防老人触电的措施
(1) 老年人的房间禁止使用电热毯、电炉、电热杯。
(2) 禁止使用燃具、取暖器和带有明火的蚊香。
(3) 禁止老年人卧床吸烟等措施。



