近年来我国养老服务事业有所发展，但与老龄化进程加速、社会养老需求不断增长的形势不相适应，养老资源紧缺，服务水平低下，体制机制滞后已经成为制约我国养老服务事业发展的“三道门槛”。
    1.养老资源供求失衡
　　养老资源的供求矛盾非常突出。能接纳老年人的养老机构和设施非常有限，全国共有各类老年社会福利机构3.8万个，养老床位120.5万张，平均每千名老人占有床位仅有8.6张，与发达国家50-70张的水平相去甚远。此外，养老服务机构的公办民办结构失衡。我国养老机构仍以公办为主，民办养老机构发展滞缓。而且，很多养老机构存在环境差、设施陈旧简陋、设置布局不合理的问题，其中以民办养老院为重。例如，有的靠租用的民房仓库、对闲置房屋进行改建，建筑设计不符合老年人生活习惯，如楼梯过陡过窄，或者只有单面扶手等。此外，养老机构还存在地区发展不平衡、经营运作模式陈旧等等问题。
　　对策：除了大力加强养老机构建设以外，我国目前大力提倡和推进的“新型居家养老模式”，由于其具有投资少、资源利用率高等特点，可在很大程度上解决这一问题。
　　2. 养老服务业水平不高
　　目前我国养老服务大多停留在基本的生活照料上，服务水平不高，服务方式单一，缺乏特色，难以满足不同文化层次、不同经济状况老人的服务需求。
　　养老机构的服务相对落后，整体管理水平较低。由于护理人员缺乏，一个护理员往往服务七八个甚至十几个老人，使老人无法得到精心照料；此外，我国社区服务和社区照顾的发展状况也很不乐观；目前我国对居家养老服务没有明确的职业定位，居家养老服务员多被等同于普通的家政服务员，社会地位和物质待遇较低，不仅难以吸引专业护理人员，大中城市的本地人也不愿从事该工作，外来务工人员又存在语言不通和生活习惯差异较大等问题。
　　对策：加强人才队伍建设和教育培训，逐步建立一支专业化、职业化、多层次的养老服务人才队伍，才能解决解决养老服务从业人员少，素质偏低、专业人才匮乏的问题。有计划地在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，加快培养老年医学、管理学、护理学、营养学以及心理学等方面的专业人才；加强岗位培训，提高养老服务从业人员职业道德、服务意识和业务技术水平。从而不断提高养老服务业规范化、标准化水平，促进养老服务业健康有序发展。
　　3. 养老服务管理机制滞后
　　（1）缺乏社区护理组织的宏观调控
　　受计划经济思维习惯的影响，有些部门认为社会福利事业是政府的事，不可能社会化。虽然国家政策表示要给予支持，但目前基层政府和部门管得多，服务得少。甚至怀疑企业参与这些事是“动机有问题”，因此处处设防。这些都严重影响了养老服务业的发展。
　　（2）缺乏护理质量控制标准
　　当前，我国养老护理工作尚处在探索和发展阶段，因条件不同，各地发展尚不平衡，各种服务和技术操作质量标准不一致，参与养老护理工作的人员素质与不尽相同。如何保证养老护理质量，全国及各省市均无统一的质量控制标准，更无有关法规来规范养老护理工作。
      有关专家指出，当前养老服务业发展要扫清体制、机制障碍，按照政府与市场相互支撑互相促进的思路，政府负责提供基本的养老经济保障，通过市场提供多样化、多层次的养老服务，既保证公益性与福利化，又促进养老市场发展。